羊水穿刺术,又称羊膜穿刺术,是中国最常见的产前检查之一。这是一项全面的检查,通过收集羊水来获得有关孕妇胎儿健康和发育的详细信息。羊水穿刺术是在40多年前发展起来的,对于检测唐氏综合症、B族维生素缺乏症和血友病等遗传性疾病非常重要。
羊水穿刺术是了解胎儿健康和发育的一项非常重要的检查,目前用于检测染色体异常、神经管缺陷和某些遗传性代谢疾病。
检查胎儿是否处于窘迫状态。
②,以确定胎儿的性别。
③,以检查胎儿是否畸形。
④检查胎儿的生长和发育。
此外,羊膜穿刺术可用于测定血型、鞘氨醇、胎盘泌乳素等。
羊水穿刺术通常在怀孕的第14周和第20周之间进行,是一种从孕妇身上抽取羊水的综合检查。实际程序如下。
在做羊膜穿刺术之前,医生会告诉准妈妈超声波扫描的适应症,以确定胎盘的位置、胎儿的状况等,并找到最合适的进针部位。
选择好进针部位后,对皮肤进行消毒并铺上无菌窗帘,局部麻醉后,在超声控制下将脊柱穿刺针逐渐插入先前选定的羊膜腔内。
(iii) 在确定脊柱穿刺针进入羊膜腔后,开始用负压收集羊水,丢弃前2毫升的羊水,以避免污染母体细胞。
在收集了大约20毫升的羊水后,将穿刺针的内管向后推,并抽出整个穿刺针,同时用绷带贴在准妈妈腹部的针孔上。羊水穿刺完成后,准妈妈必须在床上休息一会儿,如果没有感觉到任何不适,就可以回家等待羊水穿刺的结果。
由于羊膜穿刺术有一定的风险,所以并不是每个孕妈妈都有必要做。
如果怀疑胎儿畸形,如神经管缺陷或通过超声检查发现母体血液中高铁血红蛋白含量异常。
(二) 怀孕期间患有某些病原体感染,如风疹、巨细胞病毒或弓形虫,且夫妻双方都有可能出现染色体异常的妇女。
(iii) 生育过先天性畸形儿童的准妈妈,特别是生育过染色体异常儿童的准妈妈。
(四)通过非侵入性DNA检测出异常的孕妇。
尽管该技术是一种相对可行的方法,可以在妇女出生前诊断胎儿的各种情况,但整个过程并不是100%安全的,有可能存在危险或风险,最明显的是以下几点。
①. 穿刺失败。
② 诊断难以确认。
如果不及时清理和消毒羊膜穿刺,可能会导致宫内感染。
如果孕妇有心血管疾病,手术可能会因疼痛或紧张而引起心血管意外。
羊水穿刺后,有很多因素可能影响羊水培养,如羊水穿刺的时间、培养基和样本的异常,这些因素可能导致后来的培养失败。
(六) 孕妇大出血和对胎儿的伤害。
(vii) 有些畸形不能完全排除。
(viii) 由于非人为因素导致的羊水培养失败。
对于准妈妈来说,羊水穿刺是否疼痛的问题因人而异,因为有些准妈妈对疼痛比较敏感或紧张,在检查时可能会感到疼痛。
事实上,羊膜穿刺术并不十分痛苦,第一次进行时也只是轻微的疼痛。疼痛类似于用血刺破手指时的疼痛,尽管手术本身不太痛苦,但是否感到疼痛取决于你的个人情况。
羊水穿刺术通常在怀孕的第18周和第22周之间进行,这时胎儿还很小,羊水的量也相对较多,所以用针抽取羊水时,胎儿受伤害的可能性较小。
羊水穿刺术后大约2至3周可以得到结果,但这取决于婴儿住院的时间,羊水穿刺术通常需要7至14天左右。
由于羊膜穿刺术并非百分之百安全,因此在检查前后需要考虑某些风险。
1.手术前。
羊膜穿刺术前不需要禁食,可以正常饮食,需要做血常规、尿常规、肝功能和心电图检查。
如果你有过敏史或其他特征性疾病,你必须在检查前告知医生。
手术前三天禁止性生活,手术前一天需要淋浴,排尿应在手术前10分钟完成。
2.术后。
检查结束后,你必须坐下来休息至少2小时。如果你没有感到不适,你可以乘车回家;较远地区的病人最好在第二天才回家。
在羊膜穿刺术后24小时内,你不应该洗澡、休息和避免过于剧烈的体力活动。
如果检查后出现腹痛、腹胀和阴道流水等症状,应立即去医院咨询和治疗。