宫颈癌是一种严重威胁妇女健康的妇科疾病,而且发病率逐年上升。由于宫颈癌的危害性和严重性,对该病的诊断和确诊应更加慎重,在正常情况下如何确诊?
1. 阴道不规则出血,或经期延长,月经量增多,绝经后阴道出血。一般来说,外源性癌症类型的出血较早,内源性癌症类型的出血较晚。
2、接触性出血:包括性交出血和妇科检查后的阴道出血。
3、阴道分泌物。大多数患者会觉得自己的分泌物(白带)不正常,其实就是阴道分泌物,表现为白色或血性,稀薄如水样或米泔水样,有腥臭味的阴道白液。
1. 如有阴道炎、宫颈炎,应先治疗。
2、检查前48小时禁止性生活。
3、检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内检查。
4、在非月经期进行检查
5、检查前10分钟排空膀胱。
1、阴道镜检查。阴道镜检查通常用于协助选择或检查部位。在阴道镜的帮助下获得活检,对早期宫颈癌的诊断率可达到98%左右。然而,阴道镜检查不能代替宫颈图片检查,它不能发现宫颈管内的病变。锥形子宫切除术可以确定肿瘤是否有浸润性,但这种方法在临床上已很少使用。
2、宫颈切片细胞学检查:宫颈切片细胞学检查是宫颈癌的检查方法之一,是发现宫颈癌前病变的主要方法,但必须注意取样部位的准确性和仔细检查。
3、宫颈及宫颈管活检:宫颈癌筛查的其他方法还有宫颈及宫颈管活检,一般通过宫颈涂片检查,如果宫颈活检为阴性,则在宫颈鳞状交界处取活检并切片,用小铲子轻轻刮取宫颈管,然后对刮取的材料进行病理学检查。
4、碘试验。碘试验也是宫颈癌的检查方法之一。正常的宫颈含有糖原,加入碘液后显示褐色,而宫颈糜烂和宫颈管柱状上皮没有糖原,顾不着色。临床上,用阴道窥器观察宫颈后,发现异常的碘阴性区域可进行活检,进行病理检查。从宫颈碘试验的不着色区取活检,可以大大提高宫颈癌的诊断率,因此,宫颈碘试验通常与其他准确性较高的方法联合使用,为宫颈癌的确诊服务。