近年来，随着社会经济的快速发展，竞争压力的增大和生育年龄的推迟，不孕不育的发病率逐年上升，我国女性不孕不育的发病率约为15%。以体外受精-胚胎移植（IVF-ET）为主要代表的辅助生殖技术的出现和发展，使数以千万计的不孕家庭受益。在正常情况下，人体的氧化和抗氧化状态保持动态平衡。当活性氧（ROS）产生过多或抗氧化能力下降时，动态平衡就会被打破，导致细胞的氧化损伤，最终引起细胞功能的异常。在辅助生殖技术过程中，许多因素都会导致氧化应激的产生和体内ROS的增加，进而影响辅助生殖治疗的结果；因此，近年来氧化应激对辅助生殖技术和人类生育潜力的影响也越来越受到关注。
目前，关于老年女性患者IVF辅助受孕过程中卵泡液的氧化应激状况及其对IVF结果的影响的研究较少，且存在争议，与不同的卵巢刺激方案存在一定关系。因此，谢光美等人进行了本研究，重点研究不同卵巢刺激方案的高危女性患者卵泡液中ROS和TAC的表达水平及其与辅助生殖治疗结果的相关性。该研究发表在5月号的《生殖医学杂志》上。
研究者回顾性地分析了2017年1月至12月在重庆省妇幼保健院生殖医学中心接受辅助生殖治疗的194名高危女性患者。根据不同的促排卵（COH）方案，将她们分为短效长方案组（n=52）、拮抗剂组（n=47）、超长方案组（n=45）和高孕酮状态下促排卵组（PPOS）（n=50）。比较各组的基础性激素、获卵数、成熟卵率、受精率、优质胚胎率、卵裂率和临床妊娠率，用ELISA法测定各组血清中活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）、谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）水平，并对组间差异进行统计学分析。
该研究的结果如下
1. 各组患者的基本临床数据
统计结果显示，各组年龄、不孕年限、LH和PRL水平无明显差异（P>0.05）；超长方案组FSH水平明显高于其余三组（P 0.05）；短效长方案组和PPOS组E2水平明显高于拮抗剂和超长方案组（P 0.05）（表1）。
2. 各组的促排卵情况
组间分析结果显示，与短效长效方案组相比，拮抗剂方案组、超长方案组和PPOS方案组的Gn时间明显较高（P<0.05），AFC明显较低（P<0.05）；AFC明显较高（P0. 05），超长疗程组与拮抗剂疗程组相比；PPOS疗程组与超长疗程组相比，Gn时间无明显差异（P>0.05），PPOS疗程组与超长疗程组相比，AFC明显降低（P 0.05）（表2）。
3. 不同促排卵方案对卵泡液氧化应激水平的影响
氧化应激指标分析结果显示，与短效长效方案组相比，拮抗剂方案组的ROS和MDA水平明显升高(P<0.05)，超长方案组的SOD水平明显升高(P<0.05)；与拮抗剂方案组相比，超长方案组的ROS和MDA水平明显降低，而GSH、SOD和TAC水平则明显升高(P<0.05。） )，只有MDA浓度在PPOS调理组明显降低(P < 0.05)；与超长调理组相比，只有SOD含量在PPOS调理组明显降低(P 0.05)。
4. 不同超排卵期方案的ART结果比较
与短效长效方案相比，拮抗剂方案的获卵数、受精率、优质胚胎率和临床妊娠率均明显降低（P＜0.05），而超长效方案组除卵裂率外，其他指标均明显升高（P＜0.05），PPOS组的获卵数明显升高，而受精率、优质胚胎率和临床妊娠率明显降低（P＜0.05）。与拮抗剂方案相比，除卵子发生率外，超长方案组的各项指标均明显升高（P＜0.05），只有PPOS组的获卵数明显升高（P＜0.05），其余指标无明显差异。) (表4)。